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山西:九成以上卫生经费和建设项目将向县域倾斜

  “理顺医疗服务价格、规范城市公立医院医生下乡支援、严格控制公立医院规模标准……”由山西省委常委、常务副省长高建民领办,山西省人大常委会副主任周然督办的“公立医院改革”建议办理情况显示,山西将九成以上的卫生经费和建设项目向县域倾斜,通过差别化支付杠杆引导参保患者到基层就诊。

  今年,经山西省人大常委会主任会议研究确定,将山西省十二届人大七次会议期间人大代表提出的7个方面18件建议作为今年重点办理建议,由省政府5位副省长分别领办,省人大常委会4位副主任按照分工对口督办。

  由董晓斌代表提出的“关于城市公立医院改革”的建议即为18件建议之一。

  从《关于公立医院改革的建议落实情况》来看,山西省做了8方面的工作:

  一是全面推开城市公立医院综合改革。山西省印发了《山西省全面推开城市公立医院综合改革实施意见》《关于做好2017年公立医院综合改革工作的通知》等文件,省级公立医院和11个市都出台了相应方案。7月1日起全省公立医院全面取消了药品加成,并明确了取消药品加成后具体补偿办法。

  二是推行药品购销“两票制”。 在去年启动“两票制”改革的基础上,8部门联合印发《山西省推行公立医疗机构药品采购“两票制”实施方案(试行)》,8月1日起已全面实行。

  三是理顺医疗服务价格。山西省发改委等4部门联合印发了《山西省推进医疗服务价格改革的实施方案》,配合公立医院综合改革同步调整医疗服务价格。省级公立医院和阳泉、长治、晋中等市已完成,普遍调整在1647项以上。

  四是推进医保支付方式改革。在新农合划归人社部门,实现机构整合的基础上,全部定点医疗机构都在积极推进医保付费总额控制和复合支付方式改革。

  五是推动公立医院参与分级诊疗制度建设,全面实施《山西省医疗卫生服务体系规划(2016-2020年)》,将九成以上的卫生经费和建设项目向县域倾斜,通过差别化支付杠杆引导参保患者到基层就诊。

  六是大力推进县乡医疗卫生机构一体化改革。总结高平市先行先试的经验,山西印发了《关于开展县乡医疗卫生机构一体化改革试点的指导意见》及26个相关配套文件,试点县工作初见成效。

  七是规范城市公立医院医生下乡支援。山西着力推进“万名医师支援农村卫生工程”项目和“城市三级医院对口支援县级医院”项目,安排46所三级医院对口支援166所县级医院,加强县级医院规范化、精细化管理水平,实现医疗质量的持续改进。

  八是严格控制公立医院规模标准。山西印发实施《健康山西2030规划纲要》等,按照总量控制、结构调整、规模适度的原则,合理控制公立医院数量和规模,限制增加床位编制。

  据山西省人大常委会有关人士透露,18件重点办理建议全部办结,代表提出的许多合理化建议及时转化为政策措施,解决了群众最关心的热点难点问题。


来源:新华网

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